Беременность и TORCH-инфекции

Май 29, 2014 / Светлана Волкова, Эксперт в области здоровья

TORCH-инфекции - комплекс наиболее опасных инфекций, которые могут нанести непоправимый вред плоду, вызвав анатомические и функциональные нарушения в растущем организме. Поэтому гинекологи каждой женщине рекомендуют проходить обследование на TORCH-инфекции в период планирования беременности.

Беременность и TORCH-инфекции

Что такое TORCH-инфекция

Термин «торч инфекция» является аббревиатурой от названия распространенных инфекций прописанных латиницей.

TORCH

T – токсоплазмоз.
О – имеет две версии происхождения: от «other» - «другие», которые включают сифилис, вирусный гепатит, а также половые инфекции, или «О» как вторая буква ТОксоплазмоза. Наиболее часто именно второй вариант используется гинекологами, а «другие» перечисленные инфекции исследуются отдельно по мере необходимости.
R – краснуха.
C – цитомегаловирусная инфекция.
H – герпес.

Токсоплазмоз и беременность

Токсоплазмоз иногда называют кошачьей болезнью из-за возможности заразиться именно от этих домашних животных. Однако в организм женщины возбудитель заболевания Toxoplasma gondii может попасть с продуктами питания: не прожаренным зараженным мясом, плохо вымытыми овощами и фруктами.

Коварством токсоплазмоза является безсимптомность заболевания или незначительные клинические проявления патологии.

Гинекологи в период планирования беременности рекомендуют проходить обследования на определения иммуноглобулинов к возбудителям токсоплазмоза. Обнаружение IgM свидетельствует о недавно перенесенной патологии, поэтому планирование беременности стоит отложить. Если токсоплазма выявлена во время беременности, риск инфицирования плода составляет около 30%.

Влияние токсоплазмы на беременность

• Заражение в первом триместре чаще является причиной тяжелых аномалий развития, которые могут стать причиной гибели плода в утробе.
• Наиболее часто токсоплазма поражает нервную систему плода, что проявляется в виде врожденных неврологических заболеваний, патологии развития головного мозга, психических задержек развития ребенка в первый год жизни.
• Инфицирование плода в 3 триместре может протекать бессимптомно для ребенка, а вот у матери стать причиной преждевременных родов.

Краснуха

Краснуха – инфекционное заболевание, вызванное Rubella virus. Наиболее опасна патология в первую половину беременности, поскольку может стать причиной самопроизвольного аборта, появлению тяжелых пороков развития. Вирус краснухи обладает тропностью к слуховому нерву, поэтому в результате заражения женщины этим инфекционным заболеванием в положении у ребенка часто диагностируется врожденная глухота как отдельное заболевание или как симптом триады Грегга, при которой помимо глухоты развивается патология сердечно-сосудистой системы и органов зрения.

Цитомегаловирусная инфекция

Цитомегаловирусная инфекция встречается реже, чем другие заболевания, входящие в список TORCH-инфекции. Данный вирус является опасным на любом сроке беременности.

• Во время первого триместра цитомегаловирусная инфекция опасна из-за высокой тропности к нервным волокнам, в результате чего у ребенка развиваются параличи, диагностируется слепота и нарушение слуха.
• При заражении беременной на поздних сроках цитомегаловирус может стать причиной врожденной цитомегаловирусной инфекции, которая проявляется увеличением печени, селезенки, водянкой головного мозга, врожденной пневмонией, ринитом, патологией функционирования сердечно-сосудистой системы. Бессимптомное течение врожденной цитомегаловирусной инфекции может проявиться лишь в 2 годам в виде стремительной потери зрения или слуха, задержки психомоторного развития.

Герпес и беременность

Вирус герпеса не представляет опасности для беременной, если первичное заражение произошло до беременности. В таком случае плод находится под защитой антител матери, и вирус герпеса не может навредить нормальному развитию ребенка.

• Наиболее опасно первичное заражение герпесом в первом триместре. Проникая через плаценту, вирус герпеса оказывает тератогенное действие, в первую очередь, поражая нервную систему. Часто с такими пороками плод становиться не жизнеспособным, поэтому у женщины происходит самопроизвольный выкидыш.
• При заражении во 2 триместре действие вируса может проявиться в виде развития пороков с поражением головного и спинного мозга, нарушения функции органов слуха и зрения.

Диагностика TORCH-инфекции

Диагностика TORCH-инфекции проводиться на основе исследования крови и обнаружении в ней иммуноглобулинов. Наиболее важны IgG и IgM.

• IgG свидетельствуют о том, что организм уже давно перенес инфекцию и в крови есть антитела, которые могут защитить плод от возбудителя болезни. В этом случае IgM в крови отсутствуют.
• IgM являются показателем «свежей» инфекции, то есть женщина в данное время больна или с момента активной фазы прошло до 2 месяцев. Если у женщины обнаружены IgM, то с планированием беременности ей стоит повременить.
• Если в крови выявляют IgM и IgG, значит, женщина перенесла болезнь 2-6 месяцев назад.
• Отсутствие иммуноглобулинов обоих классов говорит о серонегативности женщины и она должна крайне осторожно относиться к своему здоровью, чтобы не заразиться инфекциями в течение беременности.

О здоровье будущего ребенка мама должна задуматься еще до зачатия, поэтому пройти полное обследование, в том числе и на TORCH-инфекции, женщина должна еще в период планирования беременности.

Оставить комментарий